近期來自華盛頓大學圣路易斯分校醫(yī)學院的研究人員報道了一種新方法，能區(qū)分發(fā)熱兒童的病毒和細菌感染。這種方法是通過分析血液樣品中的基因活性，判斷白細胞基因的差別，在小規(guī)模研究中，準確率超過了90％，遠優(yōu)于目前的標準診斷測試方法——準確率大約為70％。
這項研究發(fā)表于7月15日《美國國家科學院院刊》（PNAS）在線版上。
發(fā)熱是病毒和細菌感染的一個常見癥狀，但是發(fā)熱源常常在臨床檢查中不那么顯而易見。雖然這項較新研究還需要更大規(guī)模試驗進行驗證，但總體來說研究證實了兒童感染導致的基因活性，能用于判斷疾病發(fā)病的原因，從而確保他們得到正確的治療。
文章通訊作者 Gregory Storch表示，“孩子出現(xiàn)發(fā)熱，但找不到明顯的病因，這是一個常見的問題”，“其中一些兒童病患有可能感染了危及生命的細菌，不過大多數(shù)是病毒感染，問題就在于無法知道到底是感染了哪種。”
為了解決這個問題，Storch等人分析了來自各種病毒或細菌感染陽性的30名發(fā)熱兒童，以及35名沒有發(fā)熱的對照兒童，這些兒童的年齡從2個月至3歲大不等，發(fā)熱均超過了100.4°F，但沒有明顯的發(fā)病跡象，如咳嗽或腹瀉。
研究人員發(fā)現(xiàn)不發(fā)熱的病毒陽性和病毒陰性的兒童的特征譜相互難以區(qū)分的，但與發(fā)熱兒童的特征譜存在差別。他們利用基因表達芯片區(qū)分白細胞基因的表達譜，從中揭示出了發(fā)熱兒童的特定病毒感染，如皰疹病毒、腺病毒或腸道病毒，以及急性細菌感染的獨特特征。
根據(jù)這些特征，研究人員能準確判斷發(fā)病病原，這比區(qū)分細菌和病毒感染的傳統(tǒng)的白細胞計數(shù)更準確。因此研究人員指出利用芯片技術(shù)，更容易區(qū)分細菌感染和病毒感染，“這對于臨床診斷和治療十分重要，因為如果醫(yī)生們能了解基因表達的模式，就能據(jù)此進行治療”Storch補充道。
相關(guān)建材詞條解釋：
發(fā)熱
引起發(fā)熱的原因很多，最常見的是感染（包括各種細菌感染，病毒感染，支原體感染等），其次是結(jié)締組織?。茨z原?。?、惡性腫瘤等。發(fā)熱對人體有利也有害。發(fā)熱時人體免疫功能明顯增強，這有利于清除病原體和 促進疾病的痊愈。而且發(fā)熱也是疾病的一個標志，因此，體溫不太高時不必用抗生素（如青霉素），可以選用適量解熱鎮(zhèn)痛藥物（如阿司匹林）。但如體溫超過40℃（小兒超過39℃）則可能引起驚厥、昏迷，甚至嚴重后遺癥。故應(yīng)及時應(yīng)用退熱藥。如出現(xiàn)抽搐等癥狀應(yīng)遵照醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜藥（特別是小兒）。
細菌
細菌最早是被荷蘭人列文虎克（Antony van Leeuwemhoek，1632-1723）在一位從未刷過牙的老人牙垢上發(fā)現(xiàn)的，但那時的人們認為細菌是自然產(chǎn)生的。直到后來，巴斯德用鵝頸瓶實驗指出，細菌是由空氣中已有細菌產(chǎn)生的，而不是自行產(chǎn)生，并發(fā)明了“巴氏消毒法”，被后人譽為“微生物之父”。細菌這個名詞最初由德國科學家埃倫伯格（Christian Gottfried Ehrenberg，1795-1876）在1828年提出，用來指代某種細菌。這個詞來源于希臘語βακτηριον，意為“小棍子”。1866年，德國動物學家?？藸枺‥rnst Haeckel，1834-1919）建議使用“原生生物”，包括所有單細胞生物（細菌、藻類、真菌和原生動物）。1878年，法國外科醫(yī)生塞迪悅（Charles Emmanuel Sedillot，1804-1883）提出“微生物”來描述細菌細胞或者更普遍的用來指微小生物體。
這項研究發(fā)表于7月15日《美國國家科學院院刊》（PNAS）在線版上。
發(fā)熱是病毒和細菌感染的一個常見癥狀，但是發(fā)熱源常常在臨床檢查中不那么顯而易見。雖然這項較新研究還需要更大規(guī)模試驗進行驗證，但總體來說研究證實了兒童感染導致的基因活性，能用于判斷疾病發(fā)病的原因，從而確保他們得到正確的治療。
文章通訊作者 Gregory Storch表示，“孩子出現(xiàn)發(fā)熱，但找不到明顯的病因，這是一個常見的問題”，“其中一些兒童病患有可能感染了危及生命的細菌，不過大多數(shù)是病毒感染，問題就在于無法知道到底是感染了哪種。”
為了解決這個問題，Storch等人分析了來自各種病毒或細菌感染陽性的30名發(fā)熱兒童，以及35名沒有發(fā)熱的對照兒童，這些兒童的年齡從2個月至3歲大不等，發(fā)熱均超過了100.4°F，但沒有明顯的發(fā)病跡象，如咳嗽或腹瀉。
研究人員發(fā)現(xiàn)不發(fā)熱的病毒陽性和病毒陰性的兒童的特征譜相互難以區(qū)分的，但與發(fā)熱兒童的特征譜存在差別。他們利用基因表達芯片區(qū)分白細胞基因的表達譜，從中揭示出了發(fā)熱兒童的特定病毒感染，如皰疹病毒、腺病毒或腸道病毒，以及急性細菌感染的獨特特征。
根據(jù)這些特征，研究人員能準確判斷發(fā)病病原，這比區(qū)分細菌和病毒感染的傳統(tǒng)的白細胞計數(shù)更準確。因此研究人員指出利用芯片技術(shù)，更容易區(qū)分細菌感染和病毒感染，“這對于臨床診斷和治療十分重要，因為如果醫(yī)生們能了解基因表達的模式，就能據(jù)此進行治療”Storch補充道。
相關(guān)建材詞條解釋：
發(fā)熱
引起發(fā)熱的原因很多，最常見的是感染（包括各種細菌感染，病毒感染，支原體感染等），其次是結(jié)締組織?。茨z原?。?、惡性腫瘤等。發(fā)熱對人體有利也有害。發(fā)熱時人體免疫功能明顯增強，這有利于清除病原體和 促進疾病的痊愈。而且發(fā)熱也是疾病的一個標志，因此，體溫不太高時不必用抗生素（如青霉素），可以選用適量解熱鎮(zhèn)痛藥物（如阿司匹林）。但如體溫超過40℃（小兒超過39℃）則可能引起驚厥、昏迷，甚至嚴重后遺癥。故應(yīng)及時應(yīng)用退熱藥。如出現(xiàn)抽搐等癥狀應(yīng)遵照醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜藥（特別是小兒）。
細菌
細菌最早是被荷蘭人列文虎克（Antony van Leeuwemhoek，1632-1723）在一位從未刷過牙的老人牙垢上發(fā)現(xiàn)的，但那時的人們認為細菌是自然產(chǎn)生的。直到后來，巴斯德用鵝頸瓶實驗指出，細菌是由空氣中已有細菌產(chǎn)生的，而不是自行產(chǎn)生，并發(fā)明了“巴氏消毒法”，被后人譽為“微生物之父”。細菌這個名詞最初由德國科學家埃倫伯格（Christian Gottfried Ehrenberg，1795-1876）在1828年提出，用來指代某種細菌。這個詞來源于希臘語βακτηριον，意為“小棍子”。1866年，德國動物學家?？藸枺‥rnst Haeckel，1834-1919）建議使用“原生生物”，包括所有單細胞生物（細菌、藻類、真菌和原生動物）。1878年，法國外科醫(yī)生塞迪悅（Charles Emmanuel Sedillot，1804-1883）提出“微生物”來描述細菌細胞或者更普遍的用來指微小生物體。
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